- 索 引 号： PT05123-0009-2023-00026
- 发文机关： 秀屿区卫生健康局
- 成文日期： 2023-11-27
- 发文字号： 莆秀卫健〔2023〕96号
- 标 题： 莆田市秀屿区卫生健康局 莆田市秀屿区教育局 莆田市秀屿区财政局关于印发秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目实施方案的通知
- 发布日期： 2023-11-27
- 有 效 性： 有效
莆田市秀屿区卫生健康局 莆田市秀屿区教育局 莆田市秀屿区财政局关于印发秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目实施方案的通知
莆秀卫健〔2023〕96号
时间：2023-11-27 08:58
区直各小学（含九年一贯制学校、特殊教育学校），区疾病预防控制中心，区医院、盛兴医院、各基层医疗机构：
为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《“健康秀屿”行动（2019-2030年）》，做好我区儿童口腔疾病综合干预工作，让更多的适龄儿童受益于口腔健康服务，降低儿童龋齿患病率，根据《国家卫生健康委办公厅关于印发健康口腔行动方案（2019—2025年）的通知》（国卫办疾控函〔2019〕118号）《中共秀屿区委办公室 秀屿区人民政府办公室关于印发<秀屿区创建省级慢性病综合防控示范区实施方案>的通知》（莆秀委办〔2023〕11号）文件精神，决定开展在校适龄儿童免费窝沟封闭服务，现将《秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。
莆田市秀屿区卫生健康局 莆田市秀屿区教育局
莆田市秀屿区财政局
2023年11月23日
（此件主动公开）秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目实施方案
口腔健康是全身健康的重要组成部分。为贯彻落实《“健康秀屿”行动》，降低儿童龋齿患病率，有效保障儿童口腔健康，决定在2023至2027学年为秀屿区在校适龄儿童进行窝沟封闭服务。为保障窝沟封闭工作顺利开展，结合秀屿区实际，特制定本实施方案。一、实施时间
2023年9月-2028年8月。
二、窝沟封闭对象
年龄在6至8周岁之间（以7周岁儿童为主）、学籍在秀屿区，且符合手术适应证的儿童。
三、工作目标
（一）以健康知识普及和健康技能培养为基础，面向全区适龄儿童开展口腔健康教育，普及口腔卫生知识，适龄儿童口腔检查率达90%以上，早期发现口腔疾病，小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上，正确刷牙率达70%以上。
（二）符合适应证的7周岁适龄儿童窝沟封闭率达到60%以上，封闭完好率达到85%以上。预防儿童第一恒磨牙龋齿发生，逐年提高窝沟封闭服务覆盖率，降低儿童龋齿患病率。至2025年，12岁儿童患龋率控制在30%以内。
四、工作内容
经过健康教育宣传，遵循自愿参与的原则，在儿童家长知情同意的基础上，家长通过健康秀屿微信小程序进行线上预约后，携儿童前往指定的口腔医疗机构进行口腔健康检查。对于符合适应证的儿童，将进行窝沟封闭。若检查发现龋齿，且家长愿意进行治疗，则相关费用需自理。
（一）宣传动员
通过多种渠道进行广泛宣传普及儿童口腔卫生知识，有效地提高公众对儿童口腔卫生的认识和重视程度。包括发放宣传资料、发布微视频、开展健康讲座、微信公众号以及网络平台等，同时组织全区小学和医疗机构开展以“健康口腔”为主题的口腔健康宣传活动。向家长和适龄儿童宣传关于口腔保健和窝沟封闭的知识，引导家长和学生重视儿童口腔卫生，积极参与儿童龋齿预防，并帮助孩子养成口腔健康行为和良好的生活习惯。
（二）预约登记
教育部门、各小学每年9月通过系统上传全区学校适龄儿童花名册，确保信息的准确性和及时性。医疗机构提前做好门诊预约设置，以确保儿童能够顺利接受诊疗。卫健部门推广健康秀屿微信小程序等线上预约登记系统，家长可以通过该系统进行预约登记，系统自动审核通过后，携儿童到达所预约的医疗机构就诊。
（三）窝沟封闭
医疗机构应充分做好窝沟封闭的人员和药械准备，合理安排时间和预约人次，确保窝沟封闭活动有序开展。在手术过程中，应填写口腔健康检查报告和窝沟封闭结果报告。（附件1、2）
家长携儿童前往预约的医疗机构，出示预约码并进行现场登记排号。在填写《窝沟封闭知情同意书》（附件3）后，接受口腔健康检查和窝沟封闭服务。完成窝沟封闭后，家长可通过微信小程序查看《窝沟封闭结果通知书》（附件4）。
对于实施窝沟封闭已达3个月以上的儿童，1年内如果发现封闭剂脱落，可以再次预约并免费重新封闭一次。如果检查发现六龄齿尚未萌出，则待完全萌出后再预约。
（四）病历保存
各执行医疗机构需在健康秀屿服务平台中进行相关登记，并按照门诊病历保存规定，将门诊病历、知情同意书等文件留存备案。
五、项目管理
（一）技术指导
本次项目指定秀屿区医院口腔科作为技术指导单位，负责全区窝沟封闭项目的技术指导工作，确保窝沟封闭技术的质量达到预期标准。
（二）经费拨付
本次项目由政府统一组织，对符合条件的儿童实行免费服务。积极探索以防治效果为考核指标的政府购买服务模式，区卫健局将根据验收结果，向各执行医疗机构拨付相应的经费。验收时封闭剂完好率应达到85%以上，视为达标。根据实际口腔健康检查人次和窝沟封闭服务牙数，按照本市医保规定的收费标准，按季度进行结算。对于验收未达标的单位，责令其限期整改，在再次验收合格后予以拨款；若再次验收仍不合格，不予拨款。
六、职责分工
（一）区卫健局：负责牵头制定适龄儿童窝沟封闭方案，在健康秀屿服务平台开发线上免费窝沟封闭项目管理信息子系统，会同区教育局做好全区适龄儿童窝沟封闭项目的组织、协调、管理、监督等工作。组织评选专家组，对有关医疗机构人员、位置、消毒设置等方面进行实地调研评比。遴选适龄免费窝沟封闭项目定点医疗机构（执行医疗机构），并加强质量监督，如发现任何存在严重质量问题或违法违规行为的，中止合作。
（二）区教育局：负责组织辖区小学口腔健康宣传，推进适龄儿童窝沟封闭项目的实施。准确掌握适龄儿童的状况，每年提供秀屿区各小学名单及适龄儿童花名册，协调开通公共数据汇聚共享平台学籍接口。
（三）区财政局：对卫健局提出的慢性病防控（适龄儿童窝沟封闭项目）工作经费予以保障。
（四）区疾控中心：设立项目管理办公室（以下简称项目办），负责全区儿童窝沟封闭的日常管理，对项目经费的使用进行考核和管理。
（五）定点医疗机构：负责项目具体实施，包括宣传动员、对符合条件的适龄儿童进行口腔健康检查、窝沟封闭、信息填报及反馈等工作。
七、时间进度
（一）提供名单（每年9月初）。区教育局提供辖区内各小学校联系人及联系方式；医疗机构根据学校、学生情况制定安排相关工作计划。
（二）开展服务（2023年11月-2028年8月）。符合适应证的儿童可以通过线上预约，由儿童家长或监护人陪同前往所预约的定点医疗机构接受服务。
（三）项目质检（每季度）。区疾控中心组织专家对完成窝沟封闭服务满3个月以上的儿童进行抽查，并将验收结果上报区卫健局。
八、工作要求
（一）加强领导。开展适龄儿童窝沟封闭工作是关爱少年儿童健康成长，保障儿童口腔健康的有效措施。各单位要加强组织领导，通力合作，切实将这项惠民工程落到实处。
（二）广泛宣传。要加大宣传工作力度，积极做好龋齿预防、治疗及康复知识的普及，引导家长和儿童关注口腔健康，积极配合窝沟封闭项目开展。
（三）加强督导。区卫健局、教育局应加强对适龄儿童窝沟封闭相关单位的监督检查，并定期检查相关单位责任落实情况，及时发现并解决项目开展中存在的问题，确保高质量完成适龄儿童窝沟封闭项目。
本方案有效期至2028年8月，项目结束当年完成全部费用清算。
区卫健局联系人：徐佳敏 联系电话：05946793935
区教育局联系人：黄益敏 联系电话：13706066830
区疾控中心联系人：何欢娟 联系电话：18020614560
区医院联系人：黄国荣 联系电话：13959568961
附件：1.秀屿区适龄儿童口腔健康检查登记表
2.秀屿区适龄儿童口腔健康检查结果告知单
3.窝沟封闭知情同意书
4.窝沟封闭结果通知书
5.秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目统计报表
6.秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目验收登记表
附件1
秀屿区适龄儿童口腔健康检查登记表
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基本信息 |
检查结果 |
备注 |
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姓名 |
性别 |
出生日期 |
需封闭齿数（颗） |
未萌出齿数（颗） |
六龄牙龋齿数（颗） |
乳牙龋齿数（颗） |
错畸形（颗） |
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附件2
秀屿区适龄儿童口腔健康检查结果告知单
（姓名）：口腔健康情况经过检查，结果和建议如下：
1.六龄牙需要窝沟封闭： 颗。
2.六龄牙未萌出（或未完全萌出）： 颗，建议待完全萌出后进行窝沟封闭。
3.六龄牙龋齿 颗，乳牙龋齿 颗，建议治疗。
4.其他建议：
咨询预约电话：
咨询预约时间：
秀屿区某某医疗机构
年 月 日
附件3
窝沟封闭知情同意书
尊敬的家长：口腔健康是全身健康的基础，龋病（蛀牙、虫牙）是危害儿童健康的常见疾病。龋齿使得牙齿结构破坏，影响孩子的咀嚼、消化等等，从而影响儿童正常的生长发育。根据第四次全国口腔流行病学调查，5岁儿童的患病率超过70%，人均龋坏牙齿数超过4颗。为降低我区儿童患龋率，现对辖区内适龄儿童采取口腔疾病综合干预措施，为适龄儿童提供免费的口腔健康检查，使符合适应证的儿童及时得到窝沟封闭服务，有效预防龋齿。
我国政府把儿童龋齿列为重点防治的常见病之一，开展窝沟封闭预防儿童龋病的公共卫生服务工作。该工作将对7-9岁儿童进行免费口腔健康检查，并为符合适应证的儿童免费提供窝沟封闭预防龋病服务。窝沟封闭是使用一种合成的有机高分子树脂材料，涂在牙齿咬合面的窝沟内，材料硬固后，可长期保留在窝沟中，隔绝食物和细菌进入窝沟内从而阻碍龋齿（虫牙）的发生。封闭材料无毒，对牙齿无伤害，即使脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。是预防龋齿最安全、最科学、最有效的方法之一。我们主要针对在口腔中起最重要作用而又最易患龋齿的第一恒磨牙实施窝沟封闭。
按照项目要求，对已萌出第一恒磨牙且存在深窝沟的适龄儿童，秉承“预防为主，防治结合”的精神，按照“自愿、知情同意”的原则开展窝沟封闭治疗。
孩子是祖国的未来，为了他们能更加健康地成长，大家携起手来，共同努力，让每位孩子都拥有一副健康、洁净、整齐的牙齿！
最后，对于您给予我们工作的理解和支持表示衷心的感谢！
学校名称：
班 级：
学生姓名：
家长意见：同意（ ） 不同意( )(在括弧内打√)
家长签字：
家长联系电话：
秀屿区某某医疗机构
年 月 日
附件4
窝沟封闭结果通知书
尊敬的家长：您的孩子 （姓名）的四颗第一恒磨牙（“六龄牙”）中，有 颗（┼）已经进行了窝沟封闭，还有 颗牙齿因为下列原因未能进行窝沟封闭：
①龋齿；②未完全萌出；③已封闭；④已充填；⑤浅窝沟
注意事项特此告知如下：
一、已经做了窝沟封闭的牙齿，请您于3个月后带孩子前来复查，若发现有封闭剂脱落，可以免费进行重新封闭。
二、您的孩子若患有龋齿（详细见口腔检查单），建议您带孩子尽早到我院口腔科接受治疗，否则龋齿的进一步发展会增加治疗的难度和复杂性，以免给孩子带来更大痛苦。
三、其他措施：虽然对萌出的六龄牙进行窝沟封闭可以最大程度预防龋齿的发生，但请您仍需督促您的孩子少吃甜食、正确刷牙、定期口腔检查，这样才能有效地预防龋齿。
（咨询电话：0594-********）
医生签名：
秀屿区某某医疗机构
年 月 日
附件5
秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目统计报表
（ 年）
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学校名称 |
班级数 |
口腔健康检查人数 |
窝沟封闭人数 |
窝沟封闭牙数 |
备注 |
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合 计 |
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单位负责人： 填表人：
填表日期：
（本表由系统自动生成）
附件6
秀屿区适龄儿童窝沟封闭项目验收登记表
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项目名称 |
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项目完成情况 |
口腔健康检查人数 |
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窝沟封闭人数 |
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窝沟封闭牙数 |
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项目验收情况 |
抽查人数 |
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封闭剂完好人数 |
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完好率（%） |
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项目资料是否完整 |
是 否 |
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项目验收意见 |
验收人： 年 月 日 |
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项目验收结论 |
年 月 日 |
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说明：此表一式三份，区卫生健康局、区疾控中心、医疗机构各一份。
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闽公网安备 35030502000135号
