关于印发《秀屿区文体旅游系统房屋结构安全隐患大排查大整治百日攻坚专项行动方案》的通知

业主

房屋地点

市    县（区）  街道（乡镇）

社区（村）     路（街巷）  号

联系人电话

是否贫困户

□是    □否

房屋类别

□城市房屋  □农村房屋

层    数

共  层，地下  层、地上  层

建筑面积

      m2

建成时间

基础类型

□条形基础  □独立基础  □桩基础  □其它：

设计情况

□经有资质单位设计，设计单位：

□未经正规设计：□有施工草图  □无施工草图

改造情况

□建成后未经改造

□建成后曾改造，改造时间：       ，改造内容：□加层 □扩建 □拆改主体结构

用途

□经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等） 

□自住   □租赁    □生产    □居住、仓储、加工“三合一”   □其它：

自（排）查

情况

1.重大危险：存在以下情形之一的为重大危险

□1.1房屋出现明显倾斜且墙体出现斜裂缝

□1.2框架柱出现竖向受力裂缝且保护层剥落，钢筋外露

□1.3框架柱一侧出现水平裂缝，对侧混凝土压碎

□1.4主梁跨中出现下宽上窄的竖向裂缝且裂缝向上延伸达梁高的2/3，或宽度大于1.0mm

□1.5主梁端出现斜裂缝

2. 危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形的或同种情形存在三个构件（处）及以上的

□2.1地基产生滑移，地面平行于边坡的缝隙量大于10mm

□2.2墙体出现斜裂缝且裂缝宽度超过10mm（仅单条裂缝时）或超过5mm（多条裂缝时）

□2.3柱、梁因钢筋锈蚀造成胀裂且缝宽大于1.0mm

□2.4阳台或雨篷等悬挑构件明显下挠，悬挑构件根部开裂或相连的墙体出现宽度大于0.5mm的通长裂缝

□2.5主梁跨中出现下宽上窄的竖向裂缝

□2.6人字屋架无下弦拉杆，或屋架明显侧倾且屋架间无支撑

□2.7钢屋架节点焊缝、螺栓或铆接有拉开、变形、滑移、松动、剪坏等严重损坏

3.暂无危险：不属于重大危险或危险情形的

结论

□重大危险：应立即采取撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置

□危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置

□暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护

自查人（签字）：                                    日期：     年   月   日

排查人（签字）：                                    日期：     年   月   日

业主

房屋地点

    市   县（区） 街道（乡镇）

社区（村）   路（街巷）  号

联系人电话

是否贫困户

□是    □否 

房屋类别

□城市房屋    □农村房屋 

层    数

共  层，地下  层、地上  层

建筑面积

     m2

建成时间

基础类型

□条形基础  □独立基础  □桩基础  □其它：

设计情况

□经有资质单位设计，设计单位：

□未经正规设计：□有施工草图  □无施工草图

改造情况

□建成后未经改造

□建成后曾改造，改造时间：     ，改造内容：□加层 □扩建 □拆改主体结构

用途

□经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等） 

□自住   □租赁    □生产    □居住、仓储、加工“三合一”   □其它：

自（排）查情况

1．重大危险：存在以下情形之一的为重大危险

□1.1柱梁连接节点或柱脚节点出现焊缝撕裂、螺栓松动、变形等严重损坏

□1.2钢柱明显变形且柱间无支撑

□1.3无下弦拉杆的人字屋架，屋架明显侧倾且屋架间无支撑

2．危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形的或同种情形存在三个构件（处）及以上的

□2.1地基产生滑移，地面平行于边坡的缝隙量大于10mm

□2.2构件或连接件有裂缝或锐角缺口

□2.3受力构件因锈蚀导致截面损失量大于原截面的10%，或屋架锈蚀杆件数量占杆件总量的10%以上

□2.4梁、板等水平构件明显下挠

□2.5梁明显侧弯

□2.6柱明显变形

□2.7屋架明显下挠

□2.8屋架支撑系统松动失稳，已导致屋架倾斜

□2.9悬挑结构（雨棚等）斜拉杆明显变形，或明显裂纹，或严重锈蚀

□2.10屋架支撑系统缺失，或已出现变形

3．暂无危险：不属于重大危险或危险情形的

结论

□重大危险：应立即采取撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置

□危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置

□暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护

自查人：                                      日期：     年   月   日

排查人：                                      日期：     年   月   日

业主

房屋地点

    市  县（区）   街道（乡镇）

社区（村）     路（街巷）  号

联系人电话

是否贫困户

□是     □否

房屋类别

□城市房屋  □农村房屋

层    数

共  层，地下  层、地上  层

建筑面积

       m2

建成时间

基础类型

□条形基础  □独立基础  □其它：

设计情况

□经有资质单位设计，设计单位：

□未经正规设计：□有施工草图  □无施工草图

改造情况

□建成后未经改造

□建成后曾改造，改造时间：      ，改造内容：□加层 □扩建 □拆改主体结构

用途

□经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等） 

□自住   □租赁    □生产    □居住、仓储、加工“三合一”   □其它：

自（排）查情况

1.重大危险：存在以下情形之一的为重大危险

□1.1地基失稳，基础局部或整体塌陷， 或木柱柱底出现超过1/4直径滑移到柱基础支承面外的严重错位

□1.2连接方式不当，构造有严重缺陷，已导致节点松动变形、滑移、沿剪切面开裂、剪坏或铁件严重锈蚀、松动致使连接失效等损坏

□1.3木柱、木梁已出现明显的斜纹裂缝

□1.4木柱、木梁存在心腐、虫蛀且敲击有明显空鼓声

2．危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形，或同种情形有三个构件（处）及以上的为危险

□2.1木柱柱身出现严重歪斜，或木柱侧弯变形，其矢高大于h/150，或柱顶劈裂、柱身断裂、柱脚腐朽等受损面积大于原截面20%以上

□2.2木屋架产生大于L/120的扰度或平面外倾斜量超过屋架高度的1/120，或顶部、端部节点产生腐朽或劈裂，或屋盖支撑系统已失稳

□2.3主梁产生大于L/150的扰度，或受拉区伴有较严重的材质缺陷

□2.4檩条、格栅产生大于L/100的扰度，或入墙木质部位腐朽、虫蛀

□2.5受压或受弯木构件干缩裂缝深度超过构件直径的1/2，且裂缝长度超过构件长度的2/3

3.暂无危险：不属于重大危险或危险情形的

结论

□重大危险：应立即撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置

□危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置

□暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护

自查人（签字）：                                   日期：     年   月   日

排查人（签字）：                                   日期：     年   月   日

业主

房屋地点

市   县（区）   街道（乡镇）

社区（村）     路（街巷）  号

联系人电话

是否贫困户

□是     □否

房屋类别

□城市房屋  □农村房屋

层    数

共  层，地下  层、地上  层

建筑面积

     m2

建成时间

基础类型

□条形基础  □独立基础  □其它：

设计情况

□经有资质单位设计，设计单位：

□未经正规设计：□有施工草图  □无施工草图

改造情况

□建成后未经改造

□建成后曾改造，改造时间：      ，改造内容：□加层 □扩建 □拆改主体结构

用途

□经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等） 

□自住   □租赁    □生产    □居住、仓储、加工“三合一”   □其它：

自（排）查情况

1.重大危险：存在以下情形之一的为重大危险

□1.1房屋出现明显倾斜且墙体出现斜裂缝

□1.2墙体出现斜裂缝，且裂缝宽度超过10mm（仅单条裂缝时）或超过5mm（多条裂缝时）

□1.3墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，且缝长超过层高1/2（仅单条裂缝时）或超过层高1/3（多条裂缝时）

2．危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形，或同种情形有三个构件（处）及以上的为危险

□2.1墙体出现斜裂缝，但裂缝宽度未超过10mm（仅单条裂缝时）或未超过5mm（多条裂缝时）

□2.2墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，但缝长未超过层高1/2（仅单条裂缝时）或未超过层高1/3（多条裂缝时）

□2.3纵横墙连接处出现竖向通缝或砌体风化达断面尺寸15%以上

□2.4支承梁或屋架处墙体或砖柱下方出现多条竖向裂缝，或裂缝宽度已超过1.0mm

□2.5墙体出现缝长超过1/2墙长的水平裂缝

□2.6墙体（柱）明显变形或错位或变截面处出现裂缝

□2.7地基产生滑移，地面平行于边坡的缝隙量大于10mm

□2.8人字屋架无下弦拉杆，或屋架明显侧倾且屋架间无支撑

□2.9钢屋架节点焊缝、螺栓或铆接有拉开、变形、滑移、松动、剪坏等严重损坏

4.3.暂无危险：不属于重大危险或危险情形的

结论

□重大危险：应立即撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置

□危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置

□暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护

自查人（签字）：                                    日期：     年   月   日

排查人（签字）：                                    日期：     年   月   日

业主

房屋地点

市   县（区）     街道（乡镇）

社区（村）     路（街巷）  号

联系人电话

是否贫困户

□是     □否

房屋类别

□城市房屋  □农村房屋

层    数

共  层，地下  层、地上  层

建筑面积

     m2

建成时间

基础类型

□条形基础  □独立基础  □其它：

设计情况

□经有资质单位设计，设计单位：

□未经正规设计：□有施工草图  □无施工草图

改造情况

□建成后未经改造

□建成后曾改造，改造时间：     ，改造内容：□加层 □扩建 □拆改主体结构

用途

□经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等） 

□自住   □租赁    □生产    □居住、仓储、加工“三合一”   □其它：

自（排）查情况

1.重大危险：存在以下情形之一的为重大危险

□1.1房屋出现明显倾斜且墙体出现斜裂缝

□1.2承重墙或门窗墙出现阶梯形斜向裂缝，且最大裂缝宽度超过10mm（仅单条裂缝时）或超过5mm（多条裂缝时）

□1.3承重墙整体沿水平灰缝滑移大于3mm或承重墙、柱产生倾斜，其倾斜率大于1/200

□1.4纵横墙连接处竖向裂缝最大裂缝宽度大于2mm

□1.5墙柱因偏心受压产生水平裂缝，缝宽大于0.5mm；墙体竖向通缝长度超过1000mm

□1.6石砌墙高厚比：单层大于18，二层大于15，且墙体自由长度大于6m

□1.7石柱、石梁或石楼板出现断裂或墙体因缺少拉结石而出现局部坍塌

□1.8支撑梁或屋架端部的承重墙体个别石块断裂或垫块压碎

2．危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形，或同种情形有三个构件（处）及以上的为危险

□2.1墙体出现斜裂缝，但裂缝宽度未超过10mm（仅单条裂缝时）或未超过5mm（多条裂缝时）

□2.2墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，但缝长未超过层高1/2（仅单条裂缝时）或未超过层高1/3（多条裂缝时）

□2.3纵横墙连接处出现竖向通缝或墙体的偏心距达墙厚的1/6

□2.4支承梁或屋架处墙体或砖柱下方出现多条竖向裂缝，或裂缝宽度已超过1.0mm

□2.5墙体出现缝长超过1/2墙长的水平裂缝

□2.6墙体（柱）明显变形或错位或变截面处出现裂缝

□2.7地基产生滑移，地面平行于边坡的缝隙量大于10mm

□2.8墙体风化达断面尺寸1/5以上或石楼板净跨超过4m，或悬挑超过0.5m。

□2.9其他显著影响结构整体性的裂缝、变形、错位等情况

5.3.暂无危险：不属于重大危险或危险情形的

结论

□重大危险：应立即撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置

□危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置

□暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护

自查人（签字）：                                        日期：     年   月   日

排查人（签字）：                                        日期：     年   月   日